Кератоцитарные опухоли

Меланоцитарные опухоли

Апендагеальные опухоли

Гематолимфоиные опухоли

Опухоли мягких тканей

Невральные опухоли

Наследственные опухолевые синдромы

 

 

 

 

Меланома

Врожденные невусы

Меланоцитарные поражения

Голубой невус

Комбинированный невус

Меланотические пятна,

Диспластический невус

Сайт-специфичные невусы

Рецидивирующий невус

Невус Шпица

Пигментированный невус

Гало невус

 

 

 

 

 

Эпидемиология


Риск факторы


Генетика


Клеточная биология


Раковые стволовые клетки


Диагностика

1.        Дерматопатологические критерии


2.        Биопсия сторожевого лимфоузла


3.        Молекулярная диагностика

 

Роль конститутивнных и средовых факторов

Роль наследственных и приобретенных генетических альтераций

·         Хромосомные аберрации

·         Мутации в опухоль-супрессорных генах и онкогенах

Факторы роста, цитокины и их рецепторы

Меланокортиновая система

Меланогенез

Маркеры меланогенеза

·         Меланин

·         Ультраструктура

·         Иммуноцитохимия

·         Молекулярная биология

·         Биохимические маркеры  

Иммунные маркеры


Прогностические факторы


Некожная меланома


Меланома у беременных


Лечение


WEB-онкоресурсы

 


  Корчагин Константин

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                

                   РОЛЬ МОЛЕКУЛЯРНОЙ БИОЛОГИИ В ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ МЕЛАНОМЫ

 

 

Стандартным инструментом для диагноза пигментированных поражений является гистологическая экспертиза, которая позволяет установить уровень дисплазии, отделить предраковые от злокачественных поражений и прогнозировать поведение ­меланомы. В этом отношении, определение наличия четких гистопатологических черт и исследование клинических переменных способствуют окончательному прогнозу и оптимальному лечению, помогая спроектировать и выполнить специфичные терапевтические стратегии.

  В частности, меланомы, распознанные рано, в радиальной фазе роста (РФР), когда болезнь все еще локализована и ограничена кожей, могут быть излечены соотвествующим хирургическим иссечением. Напротив, появление в пределах первичного поражения новой клеточной популяции со способностью к метастазу регистрируется гистологически как вертикальная фаза роста (ВФР). Эта стадия оказывает фундаментальное влияние на клинический ­курс болезни, поскольку уменьшает проолжительность жизни и требует дополнительных терапевтических усилий.

      Недавние достижения в генетике, молекулярной биологии и иммунологии меланомы обеспечили почву для развития новых маркеров в предсказании поведения и метастатического потенциала опухоли. Кроме того, новые протоколы иммунотерапии и генотерапии возвели надежду в уверенность, что метастатическая меланома может, в конечном счете, стать излечимой. Текущий ­вызов и для академических и для практикующих патологов состоит в определении, какой из новых молекулярных критериев должен стать частью стандартного патологического анализа и в том, в какой контекст они должны быть включены. Цель вспомогательной информации, добавляемой к стандартным клиническим и гистологическим описаниям, состоит в том, чтобы значительно увеличить точность диагноза и прогноза меланомы и, таким образом, способствовать дизайну оптимальной терапии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                           

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



Hosted by uCoz